病例与毛霉菌病概述
37岁糖尿病患者于先生因鼻腔剧痛、左眼肿胀及瘫痪就医,确诊为鼻眶脑型毛霉菌病。该病由毛霉菌引发,破坏鼻窦骨质并侵入脑部,致死率高达80%。患者初期症状类似感冒(如低热、鼻痛),易误诊,7天内可发展为失明或昏迷。
毛霉菌特性与感染途径
毛霉菌广泛存在于土壤、空气及霉变食物中,通过吸入、食入或外伤进入人体。致命毛霉菌病感染主要威胁免疫功能低下人群,如糖尿病控制不佳者、器官移植患者或接受免疫抑制剂治疗者。
临床类型与诊断挑战
鼻眶脑型毛霉菌病表现为面部疼痛、头痛及失明,易引发血管梗死;肺型毛霉菌病则表现为胸痛、咳血,但常规检查难以诊断。两种类型致死率均较高,早期症状非特异性,易延误治疗。
高危人群与预防措施
糖尿病患者感染风险显著增加,需严格控制血糖。预防措施包括保持环境清洁干燥、避免食用霉变食物、增强免疫机制抵御真菌能力。高危人群应定期通风换气,注重卫生管理,以降低毛霉菌病感染概率。